Y茎折通常是一根或两根Y茎海绵体白膜撕裂造成的,它只有在Y茎做爱勃起时才会发生.勃起时白膜变薄,只有1/4-1/2毫米厚.撕裂多发生在Y茎的中段和远端.
病人会报告在损伤发生时听到咔喳一声响,然后是剧痛和迅速肿胀.肿胀、变色和变形是临床常见的体征.伴有尿道损伤的可占30%.当尿道口流血、尿血或排尿困难时应怀疑有尿道损伤.
性交决不是唯一的也不是常见的引起Y茎损伤的原因.大多数发生于用力挤捏Y茎以减少Y茎勃起时,或以勃起的Y茎在床上或硬物上摩擦时;也可发生在勃起Y茎受到踢、打、跌等创伤时;性交时发生Y茎折断多于勃起Y茎撞在女方耻骨、会Y、抽动时脱出撞在床板上、或急剧改变性交体位时.
进行逆行尿道造影可以排除尿道损伤,查明狭窄和溢血的位置.如怀疑有损伤应及时探查并修补损伤.如果Y茎折断而尿道无损伤,可以采取手术探查治疗也可以采取保守治疗.
保守治疗包括加压包扎Y茎、冰袋冷敷、镇痛、镇静剂、注射链激酶(溶栓酶),如果血肿明显可以抽出瘀血.约有10%的病人遗留Y茎变形、勃起功能减退、由于瘢痕和白膜薄弱而难于性交,需要事后的切开和修补术.保守治疗需住院2周.有人主张积极外科探查处理,可以使功能更好恢复,减少阳痿的发病率,住院时间缩短.无论何种治疗方法,在康复期间都需避免勃起的发生,故应口服雌激素或安定三周.
虽然性爱可能造成生殖器损伤,但机率很低,而且危害也不大,大家在性生活的过程中稍加注意,大可不必过于担心.
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