性早熟：两岁“小大人”返老还童

　　一位因患下丘脑错构瘤，导致脸上长满“青春痘”，外生殖器发育如同成年男子，而实际年龄仅两周岁的性早熟患儿，经过北京天坛医院神经外科罗世祺教授、马振宇主任医师采用开颅显微手术后，再现“童身”。这是该院自1994年成功实施国内首位性早熟患儿手术后的第9位受益者。这项技术打破了教科书中沿用几十年的“这一部位不能手术”的传统观念，为此类性早熟患儿提供了一条崭新的治疗途径。

　　据罗世祺教授介绍，下丘脑错构瘤导致的儿童性早熟是一种罕见的先天性畸形，国外至今有报告的仅200余例。该病临床表现为性激素异常增高，生长发育快，骨龄增加。由于下丘脑错构瘤多长在垂体柄的后方，位置较深，所以，一直被视为手术“禁区”。就检查而言，CT对该病虽可发现，但对于直径小于1厘米的肿瘤，常常漏诊，而MRI的三维成像既可查出占位病变大小，又可全面显示周围的神经结构，为手术全切除肿瘤提供了方便。

　　关于治疗，罗教授说目前仅有两种办法：

　　一是药物治疗，即每4周注射一次GnRH类似物(达必佳)，直到青春期，但药费昂贵(每年至少3600美元)。

　　二是开颅显微手术，这项技术日臻成熟，仅花两万元左右就可彻底治愈，而不留任何并发症。

　　罗世祺教授提醒患儿家长，发现病情要及早就医，否则一旦贻误病情，就会使孩子骨骺早闭而导致日后身材矮小，影响孩子身心的健康成长。

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